脑膜瘤中的TERTp突变具有空间及时间异质性特点
脑膜瘤中的TERTp突变确实具有空间及时间异质性特点 ，具体分析如下：空间异质性 研究方法：通过显微切割技术分别取样脑膜瘤中的横纹肌样（rhabdoid）区域和非横纹肌样区域 ，检测TERTp突变状态。研究结果：在11例TERTp突变阳性病例中，横纹肌样区域均为突变阴性 ，而非横纹肌样区域为突变阳性 。
野生型（IDH-wt）：提示肿瘤侵袭性较强 ，预后较差，常见于老年患者或继发性胶质瘤进展病例 。
在原发部位仍会有肿瘤残存 ，所以很难根治 ，这样脑膜瘤术后复发率就变得很高。
前瞻性观察性研究的orr都是如何观察得到的
〖壹〗、前瞻性观察性研究中客观缓解率（ORR）的观察通常基于预设的临床终点评估标准，通过系统收集患者治疗响应数据并经独立评审委员会确认得出 。
〖贰〗 、PFS（Progression-Free Survival）：无进展生存期，指从随机分组开始 ，到患者出现疾病进展或因任何原因死亡的时间间隔 。疾病进展通常通过影像学检查（如CT 、MRI）发现肿瘤增大或出现新病灶来判定。PFS比OS更早观察到疗效 ，常用于早期临床试验 。
〖叁〗、前瞻性观察研究，纳入未经TACE治疗的BCLC B2期HCC患者 。
客观缓解率达67%,TCR-T疗法有望成为实体瘤“神器 ”
022年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上公布的TCR-T疗法ADP-A2M4CD8治疗实体瘤的1期临床试验结果显示 ，在所有癌症类型的43名患者中 ，接受单剂ADP-A2M4CD8治疗的客观缓解率为33%，疾病控制率为81%。
例如 ，针对NY-ESO-1抗原的TCR-T疗法在滑膜肉瘤患者中客观缓解率达61% ，完全缓解率达14%。
睾丸癌亚组：客观缓解率57%，疾病控制率85% 。典型案例：1例接受六线化疗的睾丸癌患者 ，12周内肺部转移灶完全消失 ，持续完全缓解超3年 。另一患者肿瘤基线较大，CAR-T治疗6周后显著消退。
结语：TCR-T疗法已成为实体瘤治疗领域的重要突破 ，其高生存率和持久响应为多癌种患者带来新希望 。
Neo-T疗法在晚期实体瘤患者中显示出有希望的临床疗效 ，客观缓解率（ORR）为33%（3/9），DCR为67%（6/9） 。与高强度组相比，无淋巴细胞耗竭组在Neo-T治疗期间出现部分缓解的患者更多。没有淋巴细胞耗竭的Neo-T疗法可能是晚期实体瘤的安全且有前途的治疗策略 。
研究背景：针对HLA-A2阳性 、GPC3高表达的难治性肝母细胞瘤患者 ，通过GPC3肽疫苗联合TCR-T疗法 ，实现完全缓解 。结果：5例患者存活超9年且无复发，证明TCR-T对特定基因型实体瘤的持久疗效。机制：GPC3在肝癌中表达率达78% ，且与预后不良相关 ，成为理想靶点 。
